Ovário

Cirurgias ovarianas oncológicas

O câncer de ovário é uma doença maligna que afeta os ovários e costuma ser silenciosa nos estágios iniciais, o que dificulta o diagnóstico precoce.

🧬 Tipos Principais

  • Carcinoma epitelial de ovário: representa cerca de 90% dos casos. Subtipos incluem seroso, mucinoso, endometrioide e de células claras.
  • Tumores germinativos: mais comuns em mulheres jovens, originam-se nas células que formam os óvulos.
  • Tumores do estroma: afetam células produtoras de hormônios.

⚠️ Sintomas Comuns

Os sintomas são inespecíficos e podem incluir:

  • Dor ou pressão abdominal/pélvica
  • Aumento do volume abdominal (distensão)
  • Alterações urinárias ou intestinais
  • Perda de apetite e emagrecimento
  • Fadiga persistente
  • Sangramento vaginal fora do ciclo (menos comum)

🧪 Diagnóstico

  • Ultrassonografia transvaginal
  • Tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (RM)
  • Marcadores tumorais: CA-125, HE4
  • Laparoscopia ou cirurgia exploratória para confirmação histológica

🧨 Fatores de Risco

  • Idade acima de 50 anos
  • Histórico familiar de câncer de ovário, mama ou cólon
  • Mutação nos genes BRCA1 e BRCA2
  • Endometriose
  • Terapia hormonal prolongada
  • Menarca precoce e menopausa tardia

🩺 Tratamento

  • Cirurgia: remoção dos ovários, trompas, útero e linfonodos (dependendo do estágio)
  • Quimioterapia: geralmente com carboplatina e paclitaxel
  • Terapias-alvo: como inibidores de PARP para pacientes com mutações BRCA
  • Imunoterapia: em estudo para casos avançados
  • HIPEC (Cirurgia com Citorredução e Quimioterapia Intra-peritoneal hipertérmica) em casos de doença muito avançada.

📉 Prognóstico

O câncer de ovário tem prognóstico reservado, especialmente quando diagnosticado em estágios avançados. A taxa de sobrevida em 5 anos é de cerca de 45%.

🥗 Prevenção

  • Uso de anticoncepcionais orais por longo prazo pode reduzir o risco
  • Cirurgias profiláticas (remoção dos ovários) em mulheres com mutações BRCA
  • Rastreamento genético em famílias com histórico da doença
  • Acompanhamento ginecológico regular

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